Прожестожель гель наружн 1% 80 г x1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ
Регистрационный номер:
Торговое наименование: Прожестожель
Международное непатентованное наименование: , прогестерон
Лекарственная форма: гель для наружного применения
Состав на 100 г:
Действующее вещество:
прогестерон микронизированный 1,0 г
Вспомогательные вещества:
октилдодеканол 1,0 г, карбомер 980 0,5 г, макрогол глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное) 4,0 г, троламин (триэтаноламин) 0,5 г, этанол 96% (об) (в пересчете на этанол абсолютный) 47,7 г, вода очищенная – до 100,0 г.
Описание:
бесцветный , полупрозрачный , слегка , опалесцирующий , гель , с , запахом , , спирта без видимых частиц.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: гестаген
Код ATX: , , , , , G03DA04
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармокодинамика. Действие прогестерона, с одной стороны, основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей, уменьшается сдавление млечных протоков, с другой – блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза. Таким образом, локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.
Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Активным компонентом препарата является прогестерон. Прогестерон снижает экспрессию , , , рецепторов эстрогенов в ткани молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции , , , , продукции ферментов (17бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный , , , , , эстрон, и затем, связывая последний, превращающих его в неактивный эстронасульфат. Таким образом, прогестерон ограничивает , , , , , пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы. Также прогестерон обладает небольшим натрийдиуретическим эффектом за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, тем самым предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии). Наряду с этим, трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, а, следовательно, уменьшается степень отека тканей молочной железы и исчезают симптомы масталгии.
Фармакокинетика. При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через час после нанесения препарата, когда наблюдается его максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется. Абсорбция , , , , , , , , прогестерона при накожном , применении составляет около 10% дозы. Накожные аппликации на область молочных желез позволяют, с одной стороны, уменьшить применяемую дозу препарата, а с другой - создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке). Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2C19. Выводится почками - 50-60%, , с желчью - , более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
· , , , , , , , Мастодиния
· , , , , , , , Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
· , , , , , , , Узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии
· , , , , , , , Опухоли , , (опухолевидные , , образования) , , молочных , , желез , , неясной этиологии
· , , , , , , , Индивидуальная повышенная , , , чувствительность , , , к , , любому , , , из , компонентов препарата.
· , , , , , , , Рак молочной железы и половых органов (как монотерапия)
· , , , , , , , Беременность (II и III триместры)
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, гиперлипопротеинемия, внематочная беременность, аборт в ходу, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, кровотечение из влагалища неясной этиологии, порфирия, артериальная гипертензия, сахарный диабет.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Не имеется достаточного опыта применения Прожестожеля во время беременности. Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
1 аппликация (
Повторный курс лечения может быть назначен только после , , , , , , , , консультации с врачом.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Крайне редко: болезненность молочных желез, «горячие» приливы крови, метроррагия, снижение либидо. При повышенной чувствительности на компоненты препарата – эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Действие Прожестожеля может усиливаться на фоне контрацепции комбинированными гормональными препаратами.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Прожестожель может назначаться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, предменструальным синдромом.
Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.
Избегать прямых солнечных лучей после нанесения крема.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И РАБОЧИМИ МЕХАНИЗМАМИ
Не проводились исследования на выявление возможного влияние препарата на способность вождения автомобиля или на способность управления рабочими механизмами.
ФОРМА ВЫПУСКА
Гель для наружного применения 1%.
По
СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать по истечении , срока годности.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Отпускают по рецепту.
Название и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:
Безен Хелскеа СА
Авеню Луиз 287, 1050 Брюссель, Бельгия
Название и адрес производителя:
Безен Мэньюфекчуринг Белджиум СА
Гроот - Бийгаарденстраат 128, 1620 Дрогенбос, Бельгия
или
Лаборатории Безен Интернасьональ САС
13, Рю Перье, 92122 Монруж, Франция
Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО «Безен Хелскеа РУС»
123022, Москва, ул. Сергея Макеева, д. 13
Тел: +7 (495) 980 10 67,
Факс: +7 (495) 980 10 68
 ,