Регистрация
Ежедневно с 8:00 до 22:00
+7 351 232-33-13
0
Корзина
пуста

Гинипрал р-р в/в 10 мкг кор 2 мл x5

Рецептурный препарат
Рецептурный препарат
Скоро в продаже
Сообщить о поступлении
Торговое наименование:
Гинипрал (Gynipral)

Международное наименование:
Гексопреналин (Hexoprenaline)

Формы выпуска:
раствор для внутривенного введения 10 мкг/2 мл (ампулы)

Состав:
гексопреналина сульфат 10 мкг - 2 мл

Фармокологичекая группа:
токолитическое средство - бета2-адреномиметик селективный

Фармокологичекая группа по АТК:
G02CA (Токолитические препараты - симпатомиметики)

Фармокологическое действие:
бета-адреноблокирующее селективное, бронходилатирующее, токолитическое,

Показания:
Острый токолиз: быстрое подавление схваток при родах в случае острой внутриматочной асфиксии (дистресс плода), перед мануальным поворотом плода из поперечного положения, при выпадении пуповины, осложненная родовая деятельность, расслабление матки перед кесаревым сечением. Массивный токолиз: торможение преждевременных схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытии зева матки. Длительный токолиз: опасность преждевременных родов (маточные сокращения без укорочения и расширения шейки матки), расслабление матки перед, во время и после наложения серкляжа. "Астма бронхиальная">Бронхиальная астма (лечение и профилактика), бронхообструктивный синдром, бронхоспастические реакции различного генеза.

Режим дозирования:
Острый токолиз. В/в медленно, в дозе 10 мкг (растворив в 10 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы) в течение 5-10 мин. При необходимости можно продолжить в/в капельное введение в дозе 0.3 мкг/мин.
Массивный токолиз. В/в капельно, 0.3 мкг/мин, при необходимости можно начать лечение с медленного в/в струйного введения 10 мкг. Суточная доза - до 430 мкг (превышение возможно только в исключительных случаях). Для в/в капельного введения концентрат для инфузий разводят в 500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. Расчет скорости введения (дозировки): для обеспечения скорости введения 0.3 мкг/мин могут быть использованы следующие соотношения количества препарата и скорости введения: 25 мкг - 30 кап/мин, 50 мкг - 60 кап/мин, 75 мкг - 90 кап/мин, 100 мкг - 120 кап/мин.
Длительный токолиз. В/в капельно, со скоростью 0.075 мкг/мин. Капельное введение желательно осуществлять при помощи автоматического инфузионного насоса, поскольку объем вводимой жидкости не должен превышать 1.5 л/сут.
Если сокращения матки отсутствуют в течение 48 ч, можно назначить внутрь в виде таблеток. Дозу подбирают индивидуально: вначале назначают по 500 мкг каждые 3 ч, затем каждые 4-6 ч, таблетки запивают небольшим количеством жидкости.
При бронхоспазме: внутрь, взрослым - по 0.5-1 мг 3 раза в сутки, детям в возрасте 3-6 мес - по 0.125 мг 1-2 раза в сутки, 7-12 мес - 0.125 мг 1-3 раза в сутки, 1-3 лет - по 0.125-0.25 мг 1-3 раза в сутки, 4-6 лет - по 0.25 мг 1-3 раза в сутки, 7-10 лет - по 0.5 мг 1-3 раза в сутки.
Для купирования приступа удушья может назначаться в виде дозированного аэрозоля, взрослым и детям старше 3 лет - по 0.2-0.4 мг (1-2 вдоха). Максимальная суточная доза - 2 мг (2 вдоха по 0.2 мг 5 раз в сутки), интервал между ингаляциями - не менее 30 мин. В/в взрослым вводят 0.5 мг, при необходимости - до 1.5-2 мг.
При астматическом статусе можно вводить в/в по 0.5 мг 3-4 раза в течение 24 ч. Разовая доза для детей в возрасте 3-6 мес составляет 1 мкг, 7-12 мес - 2 мкг, 1-3 лет - 2-3 мкг, 4-10 лет - 3-4 мкг. В/в струйно препарат следует вводить в течение 2 мин, для в/в капельного введения раствор для инъекций предварительно растворить в 0.9% растворе NaCl или в 5% растворе декстрозы.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, мерцательная тахиаритмия, миокардит, КМП (в т.ч. ГОКМП), ИБС, артериальная гипертензия, печеночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, метроррагия, преждевременная отслойка плаценты, инфекционные поражения эндометрия, беременность (I триместр).

Побочные действия:
Головная боль, тревожность, мышечный тремор, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, рвота, атония кишечника, повышение активности "печеночных" трансаминаз, тахикардия (ЧСС плода в большинстве случаев не меняется или изменяется мало), снижение АД (преимущественно снижение диастолического АД), желудочковая экстрасистолия, кардиалгия, у больных сахарным диабетом - гипергликемия (стимуляция липолиза и ухудшение утилизации глюкозы), снижение диуреза, особенно в начальной фазе лечения, отеки, гипокалиемия, гипокальциемия в начале терапии (в дальнейшем содержание Ca2+ нормализуется). У новорожденных - гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Передозировка. Симптомы: тревожность, мелкоразмашистый тремор, повышенное потоотделение, выраженная тахикардия, аритмия, головные боли, кардиалгия, снижение АД, одышка.
Лечение: назначение неселективных бета-адреноблокаторов (пропранолол).

Фармакодинамика:
Селективный бета2-адреностимулятор. Оказывает токолитическое, бронхорасширяющее действие. Активирует аденилатциклазу и увеличивает уровень цАМФ, снижая тем самым концентрацию внутриклеточного Ca2+. Препятствует высвобождению биологически активных веществ - гистамина, лейкотриена D4 и др. из тучных клеток. В средних терапевтических дозах не оказывает заметного влияния на ЧСС. Стимулирует гликогенолиз. На бета1-адренорецепторы действует слабо, практически не оказывает стимулирующего влияния на ССС.

Особые указаня:
Необходим регулярный контроль пульса у матери и плода и АД у матери, ЭКГ, строгое ограничение избыточного приема жидкости, снижение потребления соли. В процессе токолитического лечения необходимо контролировать опорожнение кишечника. При длительном лечении необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса. В случаях когда разрыв околоплодной оболочки уже произошел и зев матки раскрыт более чем на 2-3 см, шансы на успех токолитического лечения незначительны.

Взаимодействие:
Несовместим с ЛС, содержащими Ca2+ и витамин D, симпатомиметиками, дигидроксистеролом, МКС, алкалоидами спорыньи, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами.
Теофиллин усиливает эффекты гексопреналина. Ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС.
Бета-адреноблокаторы ослабляют эффекты гексопреналина.
Средства для общей анестезии (фторотан) и адреностимуляторы усиливают побочные эффекты со стороны ССС.

Отпуск из аптек:
Отпускают без рецепта.

Номер регистрации препарата:
П №015664/02

Дата регистрации(перерегистрации) препарата:
26.05.2004